■ 金增秀 周长才

一家公立医院，170张医养结合床位，入住率常年保持在90%以上。这意味着什么？

意味着，实实在在地解决了几百个家庭最揪心的照护难题；也意味着，在公立医院普遍面临转型压力的当下，蹚出了一条可行的路。

这条路，在聊城市人民医院东昌府院区。2025年，这里的长寿医养中心获评全市四星级养老机构，成为全市首家依托综合性公立医院打造的老年医养中心标杆。

从“治病”到“管健康”

一次功能定位的主动转身

长期以来，公立医院的核心业务主要集中在疾病治疗上，但老龄化浪潮正在改写这一规则。老年人需要的，不仅是“病了有地方治”，更是日常的健康管理、康复护理，乃至有尊严的精神陪伴。聊城市人民医院东昌府院区敏锐地抓住这一变化，聚焦中重度失能、半失能老年群体的照护痛点，构建起“医疗+康复+护理+养老”深度融合的服务矩阵。

专业医疗是“底盘”。依托聊城市人民医院总院及东昌府院区重点专科资源，百余名高级职称专家定期坐诊、驻院、巡诊。开通急危重症绿色通道，实行免费接诊、优先检查、快速转诊、专人对接，破解医养衔接不畅的难题。

慢病管理是长线。围绕高血压、冠心病、脑梗后遗症等常见慢病，建立“评估—干预—随访—优化”全周期闭环，让慢病“有人管、管到位”。

康复心理是“双翼”。康复团队引进康复机器人、天轨移位系统等智能化设备，开展神经、心肺、老年康复等服务。配备专职心理咨询师，实行一对一服务，心理精神科医师定期查房，通过文娱和社交活动护航心理健康。音乐疗愈、睡眠管理、中医适宜技术全线融入。高龄科学运动项目配备专业资质医师和康复师，保障锻炼安全。老人少奔波，医院有稳定服务对象，老人、家庭、医院、社会四方共赢的良性循环就此形成。

机制贯通

把“医”和“养”真正融为一体

养老和医疗长期分属不同体系，难以真正融合。聊城市人民医院东昌府院区从结构和机制两个层面同时入手。

结构上，四合为一。打造“医疗+养老+康复+安宁疗护”无缝衔接专区，全天候医护团队、专业急救康复设备，实现小病就地治、大病快转诊、康复全程跟、终末期安宁照护全覆盖。同时，提供高标准运营日间照料中心和居家护理服务，形成“机构养老+日间照料+居家上门”三维联动格局，织密医养服务网。

机制上，闭环可控。制定全流程服务规范，构建“护理部—医养办—科室”三级质控网络，建立“日常自查+月专项检查+季度反馈”常态化质控机制。配备康复室、营养餐厅、文娱活动区，以及疗愈花园、防滑步道、扶手防护等适老化设施，让居住体验有家的温度。

服务上，精准落地。临床营养科科学定制个性化膳食，针对糖尿病、吞咽障碍等特殊老人提供定制餐，严守食材溯源与留样制度。配备涵盖护理管理、专业护理、亚重症护理及规范化培训护工的复合型照护团队，持续监护与精准护理。

这套机制回答了一个现实问题：公立医院如何兼顾公益与运营？答案是：靠系统化健康管理服务，走可持续发展道路。

三个层次一张网

让不同需求的老人各得其所

老年人的需求各不相同。有的需要全天候专业照护，有的白天托养、晚上回家，有的只需定期上门指导。聊城市人民医院东昌府院区用三个层次服务回应这种多样性，像一张网，兜住不同老人的晚年。

机构养老，品质照护的压舱石。中心设置170张适老化床位，聚焦高龄、失能、术后康复及慢病老人，提供实时病情监测、专科护理、生活照料一体化服务，量身定制个性化照护方案，成为聊城市长期护理保险定点机构、东昌府区唯一专护险定点机构。通过“医保报销+长护险支付+民政补贴”多重通道，缓解家庭经济压力。

日间照料，就近康养的暖心灯。聚焦半失能、失能、失智老人，实行“一人一档、一人一策”分级照护。提供专车接送、健康监测、休闲休憩服务，特别推出适老化特色洗浴，配备专业陪护，解决老年人洗浴难题。整合营养、睡眠、中医、艺术疗愈、高龄科学运动等资源，构建“医、养、康、护、调”一体化服务模式，打造“朝至夕归”的一站式服务，既专业又有人情味。

上门服务，居家照护的延伸线。居家护理服务中心成立于2022年5月，为长期卧床老人提供查体诊疗、中医康复、用药指导、慢病管理、压疮处理、管路维护、静脉采血、心理疏导等服务，构建“预防—监测—干预—照护”全流程体系。已累计服务200余人、4万余人次，有效破解看病远、照护难、负担重等难题。

三个层次，覆盖从健康老人到失能老人的完整谱系。这种“立体网”布局，既尊重老年人居家养老意愿，又把稀缺医疗资源精准送到最需要的人身边。

聊城市人民医院东昌府院区的探索证明了一条可行路径，在现有制度框架下，通过机制创新、结构优化和观念转变，公立医院完全可以走出一条回应时代需求的转型之路——让医院回归健康本位，让老人老有所医，让“防—治—康—养”一体化服务触达更多家庭。