连续多日咳嗽,要当心!
畅快呼吸,不要忘了给肺做“体检”
本报记者 鞠圣娇
“很多人不重视肺部健康,小问题拖成了大麻烦,甚至发展成肺癌。”6月10日,聊城市中心医院胸外科主任医师费林晶表示,患者对肺部健康重视程度不够。这几年,聊城市中心医院“6·15世界呼吸日”肺部疾病筛查活动的数据显示,部分患者在肺部出现问题后却不自知。
连续多日咳嗽,别大意
半年来,市民蔡立强(化名)咳嗽不断,他总觉得自己是得了咽炎,中间还患了几次感冒。6月初,蔡立强的单位组织体检,低剂量螺旋CT检查,发现其肺部出现了阴影,他才到医院寻求进一步治疗。
“这样的病例并不少见。咳嗽是很多疾病的症状,像支气管炎、感冒、咽炎都会导致咳嗽,但咳嗽也有可能是肺癌的表现之一。”费林晶接诊过不少患者因为慢性咳嗽未引起重视,最后被确诊为肺癌。
如今,肺癌成为我国发病率最高的癌症之一,早发现、早干预能取得良好的预后效果。然而,肺癌早期症状不明显,低剂量螺旋CT是对肺癌高危人群进行筛查的有效方式之一。费林晶建议,年龄大于40岁且存在高危因素的人群,如吸烟者或者身处二手烟环境中的人群,或有恶性肿瘤家族史、慢阻肺等疾病的患者,都应该定期检查,经常身处油烟环境中的人群,也应该提高警惕。
如何预防肺癌?最关键的就是不吸烟、远离二手烟环境,存在职业暴露时要做好防护,避免室内油烟、燃煤等污染,在大气污染时减少外出,有慢性肺炎、肺结核等呼吸系统疾病时要积极治疗。反复咳嗽超过2周时,市民也应及时就诊。
查出肺结节,不必太纠结
随着筛查技术的进步,肺结节的检出率越来越高,这让肺结节成为人们关注的热词,那么查出肺结节是否意味着就一定会得癌症?
“肺结节指的是小于3厘米的病变,有可能是炎症感染病灶,有可能是以前感染过结核杆菌留下的钙化阴影,也有可能是良性的错构瘤,未必就是癌症的表现。”面对因肺结节而焦虑的患者,费林晶会结合其大小、性质、形状以及血液检查和其他辅助检查来制定有针对性的策略。而有些肺结节在发现时直径较小,只需要定期复查即可。按照肺结节的性质,可以分为实性结节、磨玻璃结节和亚实性结节,磨玻璃结节反而要引起重视。
费林晶曾对一名患者进行了10年的随访。两年前,这位患者的肺部结节长大,便通过胸腔镜微创手术切除了该结节,及时进行了干预。
肺结节不会带来明显症状,市民刘欣(化名)因为胸椎压缩性骨折导致腹胀而就诊,CT筛查发现她肺部有一处直径1厘米的肺结节,费林晶结合影像学表现怀疑其可能是肺癌,便为其进行了胸腔镜下选择性肺部分切除术,术后病理为原位腺癌,此时她还没其他症状。
“与其担心肺结节,不如尽早养成良好的生活习惯,远离烟草、污染等有害物质。”费林晶提醒市民,无须因为肺结节恐慌。